Liminar para garantir home care imediato
Este conteúdo faz parte do nosso Guia Completo sobre Home Care. Se você deseja compreender melhor os direitos do paciente, as obrigações dos planos de saúde, os pedidos de liminar e as principais situações envolvendo internação domiciliar, acesse nossa central de conteúdos sobre Home Care. O que é uma liminar para home care Quando o […]
Equipe multiprofissional reduzida: é legal?
A redução da equipe de Home Care é apenas uma das questões que podem afetar a continuidade do tratamento. Conheça também outros conteúdos relacionados à internação domiciliar em nossa Central de Home Care. Planos de saúde podem reduzir a equipe do home care? Não. A redução da equipe multiprofissional no home care sem avaliação médica […]
Home care após internação: quando é direito
Após uma internação hospitalar, muitos pacientes ainda necessitam de cuidados contínuos para garantir a recuperação adequada e evitar novas complicações. Para entender melhor quando o Home Care pode ser indicado, quais são os direitos do paciente e como funciona a cobertura pelos planos de saúde, acesse nosso Guia Completo sobre Home Care. Home care após […]
Negativa de home care: o que fazer
A negativa de Home Care é apenas uma das situações enfrentadas por pacientes e familiares. Em nossa página especial sobre Home Care você encontra orientações completas sobre cobertura obrigatória, alta hospitalar, relatórios médicos, liminares e outros temas relacionados. Quando o plano de saúde nega o home care A negativa de home care é uma das […]
Reembolso de prótese de alto custo pelo plano
Quando o plano se nega a reembolsar o valor da prótese É comum que, diante da urgência cirúrgica, o paciente compre a prótese ou órtese indicada pelo médico por conta própria.Após o procedimento, o plano de saúde muitas vezes recusa o reembolso, alegando que o material não estava na lista de cobertura ou que a […]
Demora na liberação de prótese pelo plano
A demora injustificada na autorização de próteses ou materiais especiais pode comprometer o tratamento e aumentar os riscos ao paciente. Conheça também outros conteúdos relacionados à cobertura de OPMEs e aos direitos dos beneficiários dos planos de saúde. Atraso na liberação: um problema que prejudica a recuperação A demora na liberação de prótese ou órtese […]
Substituição indevida de prótese pelo plano de saúde
A substituição do material indicado pelo médico assistente pode gerar sérias consequências para o tratamento do paciente. Para entender melhor os direitos relacionados às próteses, órteses e materiais especiais, acesse nosso Portal sobre OPME. Quando o plano troca sua prótese sem autorização médica Alguns planos de saúde tentam substituir a prótese ou órtese indicada pelo […]
Negativa por “falta de previsão no rol” em OPME
A ausência de determinado material no rol da ANS não encerra automaticamente a discussão sobre cobertura. Para conhecer outros temas relacionados às OPMEs, negativas dos planos de saúde e medidas judiciais cabíveis, consulte nossa página especializada. Uma das negativas mais usadas pelos planos de saúde em casos de próteses, órteses e materiais especiais (OPME) é […]
Prótese importada: quando é obrigação do plano
A discussão sobre próteses importadas envolve questões técnicas, médicas e jurídicas que devem ser analisadas individualmente. Para compreender melhor esse tema e outras situações relacionadas às OPMEs, visite nossa Central de Conteúdos sobre Próteses e Órteses. Planos de saúde costumam negar prótese importada alegando alto custo, falta de padronização ou ausência no rol da ANS. […]
Relatório médico para OPME: como deve ser feito
O relatório médico é um dos documentos mais importantes para demonstrar a necessidade clínica da prótese ou órtese prescrita. Para conhecer outros aspectos relevantes envolvendo OPMEs e cobertura pelos planos de saúde, acesse nosso Guia Completo sobre Próteses e Materiais Especiais. O relatório médico é o documento mais importante para liberar próteses, órteses e materiais […]