Fisioterapia ilimitada: quando há direito
O direito à fisioterapia ilimitada A fisioterapia é um tratamento essencial para recuperação de movimentos, funções motoras e reabilitação neurológica.Muitos planos de saúde impõem limite de sessões, mas essa prática é ilegal quando o paciente possui indicação médica contínua. Segundo a Lei nº 14.454/2022, o rol de procedimentos da ANS é exemplificativo, o que significa […]
Negativa por falta de rol: o que mudou
O que é o rol da ANS e por que ele causa tantas negativas O rol de procedimentos da ANS é uma lista mínima de coberturas obrigatórias. Ela serve como referência, mas não limita os direitos do paciente. Muitos planos de saúde ainda utilizam o argumento de “falta de rol” para negar terapias, medicamentos ou […]
Negativa por “falta de previsão no rol” em OPME
Uma das negativas mais usadas pelos planos de saúde em casos de próteses, órteses e materiais especiais (OPME) é a famosa frase: “não há previsão no rol da ANS”. Apesar de comum, essa justificativa quase sempre é indevida. O rol da ANS não limita o tratamento prescrito pelo médico O rol define coberturas mínimas, não […]