Documentos para solicitar tratamento corretamente
Organizar os documentos certos evita negativas de cobertura pelo plano. A documentação adequada é fundamental para demonstrar a necessidade clínica do tratamento indicado. Para conhecer outras situações envolvendo negativas de cobertura e os direitos dos pacientes, visite nosso Guia Completo sobre Negativa de Tratamento. Por que o plano de saúde nega tratamentos por falta de […]
Tratamentos experimentais: quando é possível judicializar
A classificação de determinado procedimento como experimental nem sempre encerra a discussão sobre o direito à cobertura. Para conhecer outras hipóteses de negativa de tratamento e as medidas cabíveis, consulte nossa Central de Conteúdo sobre Negativas de Tratamento. O que são tratamentos experimentais Tratamentos experimentais são aqueles ainda em fase de pesquisa clínica, sem inclusão […]
Quimioterapia e imunoterapia: cobertura obrigatória
Tratamentos oncológicos frequentemente estão entre os procedimentos cuja cobertura gera discussões entre pacientes e operadoras de saúde. Conheça outras situações relacionadas à negativa de tratamentos em nossa página especializada. Tratamentos oncológicos são de cobertura obrigatória Os tratamentos de quimioterapia e imunoterapia são indispensáveis para pacientes com câncer.A lei brasileira garante que nenhum plano de saúde […]
Exames de alto custo: o que fazer diante da negativa
A negativa de exames de alto custo é uma das situações que frequentemente exigem análise da cobertura contratual e da indicação médica. Para aprofundar seus conhecimentos sobre negativas de tratamento, acesse nosso Guia Especializado. Por que os planos negam exames de alto custo Exames como ressonância magnética, PET-Scan, tomografia e testes genéticos são fundamentais para […]
Cirurgia plástica reparadora: direito do paciente
A recusa de procedimentos reparadores pode gerar sérios prejuízos à recuperação física e emocional do paciente. Para conhecer outras hipóteses de negativa de tratamento e os direitos assegurados aos beneficiários, visite nosso conteúdo completo sobre o tema. Cirurgia plástica reparadora não é estética — é tratamento médico Muitos pacientes acreditam que toda cirurgia plástica é […]
Psicoterapia: quando o plano deve cobrir
Questões relacionadas à cobertura de psicoterapia representam apenas uma das diversas formas de negativa de tratamento praticadas pelos planos de saúde. Conheça outros conteúdos relevantes em nossa Central de Negativas de Tratamento. A psicoterapia é um tratamento de saúde, não um luxo A psicoterapia é reconhecida como parte integrante da saúde mental e emocional.Ela é […]
Fonoaudiologia: negativas mais comuns
A negativa de cobertura para tratamentos fonoaudiológicos pode comprometer a evolução clínica do paciente. Para entender melhor como funcionam as negativas de tratamento e quais medidas podem ser adotadas, consulte nosso Guia Completo sobre o tema. A importância da fonoaudiologia nos tratamentos de saúde A fonoaudiologia é essencial para o desenvolvimento da fala, da linguagem […]
Fisioterapia ilimitada: quando há direito
A limitação indevida de sessões de fisioterapia é uma das situações mais recorrentes enfrentadas pelos beneficiários de planos de saúde. Conheça outros conteúdos relacionados às negativas de tratamento e aos direitos dos pacientes em nossa página especializada. O direito à fisioterapia ilimitada A fisioterapia é um tratamento essencial para recuperação de movimentos, funções motoras e […]
Terapia ABA para autismo: cobertura obrigatória
As negativas envolvendo Terapia ABA fazem parte de um conjunto mais amplo de recusas de cobertura que podem afetar pacientes e familiares. Para conhecer outras situações relacionadas à negativa de tratamentos pelos planos de saúde, visite nossa Central de Negativas de Tratamento. O que é a terapia ABA e por que ela é essencial A […]
Negativa por falta de rol: o que mudou
A alegação de ausência de previsão no Rol da ANS é apenas uma das justificativas utilizadas pelos planos de saúde para negar tratamentos. Para conhecer outras situações envolvendo negativas de cobertura e os direitos dos pacientes, acesse nosso Guia Completo sobre Negativa de Tratamento. O que é o rol da ANS e por que ele […]