Reembolso de prótese de alto custo pelo plano
Quando o plano se nega a reembolsar o valor da prótese É comum que, diante da urgência cirúrgica, o paciente compre a prótese ou órtese indicada pelo médico por conta própria.Após o procedimento, o plano de saúde muitas vezes recusa o reembolso, alegando que o material não estava na lista de cobertura ou que a […]
Prótese importada: quando é obrigação do plano
A discussão sobre próteses importadas envolve questões técnicas, médicas e jurídicas que devem ser analisadas individualmente. Para compreender melhor esse tema e outras situações relacionadas às OPMEs, visite nossa Central de Conteúdos sobre Próteses e Órteses. Planos de saúde costumam negar prótese importada alegando alto custo, falta de padronização ou ausência no rol da ANS. […]